Sexuelle Nebenwirkungen von Finasterid – alles was Sie wissen müssen

Nun, da Sie bereit sind, mit Finasterid zu beginnen, werden Sie feststellen, dass viele Menschen über seine Nebenwirkungen besorgt sind.

Da Finasterid eines der wirksamsten und gängigsten Mittel ist, die wir heute zur Behandlung von Haarausfall oder gutartiger Prostatavergrößerung haben, kann jeder Patient aufgrund seines leichten Zugangs etwas völlig anderes erleben und sagen.

Das Hauptproblem ist jedoch meist dasselbe: Die Patienten sind vor allem über die Nebenwirkungen von Finasterid auf ihre Libido und ihr Sexualleben besorgt.

Und ja, Finasterid hat bestimmte Nebenwirkungen, unabhängig davon, wie selten und leicht reversibel sie sind, so ist es hilfreich zu wissen, was sie sind und ihre Seltenheit, bevor sie eine Entscheidung.

In diesem Artikel gehe ich auf alle häufigen sexuellen Nebenwirkungen von Finasterid ein und erkläre, was Sie tun können, um Ihre Risiken zu minimieren und zu entscheiden, ob Sie Finasterid verwenden sollten:

Lassen Sie uns zunächst verstehen, was genau Finasterid ist und was es bewirkt:

Was ist Finasterid?

Finasterid ist das beliebteste Medikament, das wir in der Dermatologie zur Behandlung, Verlangsamung und sogar zum vollständigen Stoppen des Haarausfalls haben. Diesen Ruhm verdankt Finasterid seiner Wirksamkeit als eines der wichtigsten Medikamente zur Vorbeugung von Haarausfall und zur Unterstützung von Haartransplantationen durch Erhöhung der Haardicke. Deshalb ist es ein von der FDA zugelassenes Ergänzungsmedikament und wird in der Regel als 1-mg-Pille zur oralen Einnahme angeboten.

Gemeinsame Finasteride Markennamen

Propecia

Finasterid wird in der Regel unter seinem häufigsten Markennamen Propecia vertrieben. Es ist der Markenname des Medikaments, das es enthält, und es ist eine der beliebtesten Versionen des Medikaments. Diese Version von Finasterid ist in kleineren Dosen von 1 mg und ist für die Verhinderung von Haarausfall verwendet.

Proscar

Finasterid kann auch unter dem Markennamen Proscar als ein aktuelles Beispiel erscheinen. Obwohl Proscar Finasterid enthält, ist seine Dosierung jedoch viel höher als die von Propecia (5 mg im Vergleich zu 1 mg), weshalb Proscar hauptsächlich zur Behandlung von Patienten mit gutartiger Prostatahyperplasie (BPH) eingesetzt wird.

Wie wirkt Finasterid?

Finasteride’s primäre Art der Arbeit ist die Hemmung / Verhinderung der Hormone, die Ursache Kahlheit bei Männern (die wir als männliche Muster Kahlheit (MPB) aufgrund der gleichen Hormon schafft die gleichen Ergebnisse) in einem sich wiederholenden Muster.

Normalerweise fallen die Haare ohne einen Hemmstoff wie Finasterid aus, weil der Körper ständig und übermäßig diese Hormone produziert, die sich zu einer schädlichen Menge aufbauen. Da sie sich mit jedem Tag ansammeln, beginnt Ihr Haar mit der Zeit gefährlich schnell zu fallen, was sich dann in MPB verwandelt.

Das primäre Hormon, das MPB verursacht, heißt Dihydrotestosteron (DHT). Ein Enzym, das Testosteron in DHT umwandelt, produziert dieses Hormon in Ihrem Körper. Dieses Enzym wird 5-Alpha-Reduktase oder kurz 5-α-Reduktase genannt.

Wenn wir Finasterid in dieses Szenario einsetzen, beginnt es, dieses Enzym an seiner Arbeit zu hindern. Dadurch wird das Testosteron nicht mehr in DHT umgewandelt. Da Finasterid durch die Hemmung der 5-α-Reduktase-Enzyme wirkt, die wiederum das DHT-Hormon stoppen, das Kahlheit verursacht, wird es als synthetischer 5-α-Reduktase-Hemmer bezeichnet.

Insgesamt zeigt Finasterid seine Wirksamkeit, indem es die Hormone, die Kahlheit verursachen, direkt aufspürt und verhindert.

Wenn Sie täglich eine Dosis von 1 mg orales Finasterid einnehmen, verhindert Finasterid an jedem Tag, an dem Sie das Medikament einnehmen, die Produktion des Hormons DHT bis zum nächsten Morgen. Mit jedem Tag, der vergeht, entziehen sich Ihre Haare weiter dem Hormon DHT. Und da es keine Faktoren gibt, die Ihr Haar zurückbilden, wächst es in seinem normalen Zustand weiter.

Außerdem, wenn Sie irgendwelche Teile in Ihrem Kopf haben, die kurz davor waren, völlig kahl zu werden, tut Finasterid den Gefallen, diese Teile zu ihrem früheren, natürlichen Selbst zurückzubringen. Da DHT nicht mehr dazu führt, dass die Kahlheit in diesen Bereichen fortschreitet, erhalten Ihre Haare in diesen Bereichen eine Chance, ihre Gesundheit wiederzuerlangen und die leeren Stellen auszufüllen, indem sie vollständig nachwachsen.

Da es jedoch mit dem primären männlichen Sexualhormon, dem Testosteron, interagiert, gibt es Spekulationen und Fragen von Patienten bezüglich seiner sexuellen Nebenwirkungen.

Kein Grund zur Sorge. Ich bin hier, um genau diese Fragen aus Ihrem Kopf zu vertreiben:

Sexuelle Nebenwirkungen von Finasterid

Wenn wir über die sexuellen Nebenwirkungen von Finasterid sprechen, gibt es zwei Punkte, die wir sorgfältig abklären müssen:

1️⃣ Was davon ist ein Mythos und was ist eine natürliche Nebenwirkung?

2️⃣ Sind sie durch eine andere Störung verursacht, die bereits vorhanden war, oder durch den Nocebo-Effekt?

Jede dieser Fragen ist umstritten, daher wollen wir uns darauf konzentrieren, sie anhand verschiedener Studien zu klären:

1- Verminderter Sexualtrieb (sexuelle Dysfunktion)

Dies ist die am häufigsten genannte Nebenwirkung von Finasterid, und obwohl sie selten ist, handelt es sich nicht um einen Mythos, sondern um eine durchaus reale Möglichkeit.

Ein Blick auf die Geschichte von Finasterid zeigt, dass sich die ersten Studien über seine Nebenwirkungen hauptsächlich darauf konzentrierten, ob es den Sexualtrieb der Patienten beeinflusst. Eine Studie aus dem Jahr 2017 hat jedoch neue Erkenntnisse gebracht, die unsere Vorstellung davon, warum und wie all die sexuellen Nebenwirkungen von Finasterid auftreten, verändert haben.

🔹 In der Studie von 2017 wurden 4284 Männer im Alter von 16 bis 42 Jahren nach dem Zufallsprinzip als Kandidaten für die Untersuchung ausgewählt. Diese Patienten nahmen eine tägliche Dosis von etwa 1 mg Finasterid ein. Sie wurden auch vier Jahre nach den ersten Tests beobachtet, um zu prüfen, ob die sexuellen Nebenwirkungen noch vorhanden waren.

Und aus der Studie haben die Forscher zwei entscheidende Ergebnisse gewonnen:

1️⃣ Von den 4284 Patienten, die noch nie eine sexuelle Funktionsstörung hatten, berichteten nur 34 (0,79 %), dass sie nach dem Absetzen von Finasterid über vier Jahre hinweg eine anhaltende sexuelle Funktionsstörung hatten.

2️⃣ Darüber hinaus berichteten nur 34 (33 %) der 103 jungen Männer, die eine sexuelle Funktionsstörung hatten, dass diese anhaltend war.

Auf der Grundlage dieser Informationen und zukünftiger Beobachtungen erkannte die Gruppe von Ärzten und Forschern, die diese Studie durchführten, dass ein weiterer Faktor die Häufigkeit des Auftretens eines verminderten Sexualtriebs und aller anderen potenziellen Nebenwirkungen stark beeinflusste: Der Nocebo-Effekt (oder der Placebo-Effekt, der jedoch negativ auftritt). 👈

⚠️ Um den Nocebo-Effekt am besten zusammenzufassen, kann man sagen, dass er ein negativer Effekt ist, den hoher Stress auf den Körper hat. Mit anderen Worten: Untersuchungen zeigen, dass Patienten, die über die Gefahren und Nebenwirkungen eines Medikaments falsch informiert oder verängstigt sind, statistisch gesehen mit größerer Wahrscheinlichkeit von diesen Auswirkungen betroffen sind.

Obwohl diese Studie zeigt, dass ein verminderter Sexualtrieb, wie jede andere Nebenwirkung, meist durch ein Nocebo verursacht wird, konzentriert sie sich letztlich auf die erektile Dysfunktion, da diese leichter zu erfassen ist. Schauen wir uns also eine Studie an, die sich ebenfalls auf den Sexualtrieb konzentriert:

🔹 In einer Studie aus dem Jahr 2003 wurden 3040 Patienten im Alter zwischen 45 und 78 Jahren ausgewählt, um die Rate des verminderten Sexualtriebs zu testen und vier Jahre lang direkt mit einem Nocebo zu vergleichen.

Auch in dieser Studie wurde festgestellt, dass beide Raten recht nahe beieinander liegen:

🔵 Bei den Patienten, die nach dem Absetzen der Medikamente sexuelle Funktionsstörungen angaben, lag die Quote bei 50 %,

🔵 und Patienten, die unter dem Nocebo-Effekt litten, hatten eine Rate von 59 %.

💡 Darüber hinaus weist die Studie darauf hin, dass der Rest der Gruppe mit Hilfe einer positiven Placebo-Therapie keine Nebenwirkungen mehr hatte, was ein weiterer Beweis dafür ist, dass die Nebenwirkungen meist durch eine externe Quelle verursacht werden.

Insgesamt ist diese Nebenwirkung kein Mythos. Dennoch sind sie selten und werden in der Regel durch starken Stress ausgelöst. Deshalb ist es immer am besten, wenn Sie Ihren Arzt konsultieren, um zu erfahren, dass die Nebenwirkungen von Finasterid selten sind. Solange Sie unter der Aufsicht Ihres Arztes stehen, besteht kein Grund zur Sorge.

2- Ejakulationsstörung

Dies ist eine weitere häufig gefürchtete Nebenwirkung, und es handelt sich dabei um eine ganz reale Nebenwirkung, nicht um einen Mythos.

Jüngste Studien zeigen jedoch, dass die Häufigkeitsrate aufgrund des Nocebo-Effekts übertrieben sein könnte oder dass die Patienten einfach persönlichen Stress erleben, nachdem die Auswirkungen der Behandlung bereits vorüber sind, und dies als Nebenwirkung wahrnehmen.

🔹Eine Studie, die an 3177 Patienten mit einer täglichen Dosis von 1 mg über einen Zeitraum von drei Jahren durchgeführt wurde, zeigt, dass Ejakulationsstörungen nur bei 23 Patienten (0,7 %) auftraten.

🔹 Darüber hinaus hat eine andere Untersuchung, die fünf Jahre lang durchgeführt wurde, ebenfalls andere wichtige Ergebnisse darüber erbracht, wie diese Nebenwirkung auftritt:

*️⃣ Ejakulationsstörungen treten am häufigsten im ersten Jahr der Behandlung mit Finasterid auf, und später gehen die Anzeichen für diese Nebenwirkungen zurück (von 4,4 % im ersten Jahr auf 0,7 am Ende des Forschungszeitraums).

*️⃣ Dies untermauert die Existenz eines Nocebo-Effekts, da die Patienten mit der Zeit immer mehr Vertrauen in Finasterid fassen, nachdem sie die Ergebnisse des Haarwachstums und der Verhinderung von weiterem Haarausfall sehen.

3- Erektile Dysfunktion

Diese Nebenwirkung ist echt, und wahrscheinlich von allen Nebenwirkungen von Finasterid, die eine, die am wenigsten selten ist. Doch im Gegensatz zu anderen Nebenwirkungen, die Anzeichen für einen externen Faktor aufweisen, der ihr Auftreten begünstigt, ist die erektile Dysfunktion in der Regel nicht mit dem Nocebo-Effekt oder einer sekundären Krankheit verbunden.

Stattdessen zeigen Studien, dass erektile Dysfunktion eine natürliche und häufige Nebenwirkung ist, die mit hoher Wahrscheinlichkeit auftritt, weil Patienten eine völlig natürliche Situation oft als Nebenwirkung betrachten. Mit anderen Worten: Es gibt Probleme mit Selbstauskünften.

Die Studie, die dieses Ergebnis belegt, wurde im Anschluss an eine frühere Studie über die Häufigkeit erektiler Dysfunktionen durchgeführt.

➡️ Bei der ersten Studie handelte es sich um eine Beobachtungsstudie aus dem Jahr 2016 mit 79 Patienten, die Finasterid seit mehr als zwei Jahren in einer Dosis von 1 mg eingenommen hatten. In dieser Studie gaben 40,5 % der Patienten an, dass es schwieriger geworden ist, eine Erektion zu bekommen und zu halten, seit sie mit der Einnahme von Finasterid begonnen haben.

➡️ Eine modernere, aktuellere und besser angepasste 2019 Studie der ISHRS mit einem breiteren Spektrum von 762 Patienten eine Ergänzung zu den bisherigen Untersuchungen: Es wurden auch Patienten einbezogen, die noch nie Finasterid verwendet hatten. Am Ende der Studie wurde eine Umfrage durchgeführt, in der die Patienten gefragt wurden, ob sie schon einmal Erektionsstörungen erlebt hatten, ohne dass ein Bezug zu Finasterid bestand.

💡 Überraschenderweise stellten die Dermatologen, die an dieser Untersuchung teilnahmen, fest, dass die Antwortquote in beiden Gruppen fast identisch war. Sie waren sich sehr ähnlich.

Da kein signifikanter Unterschied zwischen den Raten der beiden Gruppen bestand, konnte kein Zusammenhang zwischen Finasterid und erektiler Dysfunktion festgestellt werden. Oder zumindest sehr niedrig, da die Patienten diese Situation oft erleben (unabhängig von der Einnahme des Medikaments), aber es auf Finasterid schieben würden.

4- Schrumpfung

Dies ist ein offensichtlicher Mythos über Finasterid, der häufig in Foren über Haarausfall auftaucht.

Es gibt keine objektiven nocebo-kontrollierten Studien, die seine Existenz belegen, und die Behauptungen beruhen ausschließlich auf persönlichen Erfahrungen der Patienten. Deshalb gibt es auch keine Studien, die zeigen, dass diese Nebenwirkung nicht auftritt, da es keine Notwendigkeit dafür gibt.

5- Krebs

Auch dies ist ein Mythos. Finasterid verursacht in keiner Weise Krebs. Stattdessen haben Studien ergeben, dass die langfristige Einnahme von Finasterid die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von (Prostata-)Krebs verringern kann.

Eine siebenjährige Studie hat ergeben, dass 13 935 von 18 880 Männern, die Finasterid kontinuierlich einnahmen, ein geringeres Risiko hatten, an Prostatakrebs zu erkranken.

6- Verringerung der Spermienzahl

Und schließlich ist dies unsere letzte Nebenwirkung, die ebenfalls kein Mythos ist. Wie bei anderen Nebenwirkungen haben Studien zur Bestimmung der Häufigkeit festgestellt, dass die Verringerung der Spermienzahl (die nach dem Absetzen von Finasterid wieder ansteigen kann) auch mit einem externen Faktor zusammenhängt: Sekundärerkrankungen. 👈

🔹 Im Jahr 2013 wurde eine Studie mit 4400 Patienten durchgeführt, die Finasterid einnahmen. In dieser Studie haben die Forscher in verschiedenen Zeiträumen unterschiedliche Entdeckungen gemacht. Bei den ersten Ergebnissen kamen die Forscher zu dem Schluss, dass:

„Kein Mann hatte einen Rückgang der Spermienzahl.“

Darüber hinaus wurden keine anderen Aspekte der Spermien verändert, wie z. B. ihre Wirksamkeit, Hormonparameter, Mobilität oder Morphologie.

Weitere Untersuchungen haben jedoch eine interessante Gruppe von Patienten mit einer erhöhten Spermienzahl entdeckt, nachdem sie die Behandlung mit Finasterid abgebrochen hatten: Patienten, die aufgrund einer bestehenden Krankheit, der Oligospermie, bereits unter einer niedrigen Spermienzahl litten.

Nur von dieser Gruppe zeigten 50% der Bevölkerung einen Anstieg, nachdem sie Finasterid abgesetzt hatten, was direkt beweist, dass es keine Auswirkungen von Finasterid auf die Spermienzahl gibt. Denn auch mit dieser Gruppe zusammen hat die gesamte Patientenpopulation keinen Rückgang der Spermienzahl gezeigt.

Bei den übrigen Patienten, die vor der Einnahme von Finasterid keine Folgeerkrankung aufwiesen, gab es nach dem Absetzen von Finasterid KEINE Anzeichen für eine Zunahme der Spermienzahl.

💡 Die Forscher sind daher zu dem Schluss gekommen, dass eine Verringerung der Spermienzahl bei einer geringen Rate möglich ist. wenn Finasterid unbedacht eingesetzt wird. Aus diesem Grund noch einmal, es ist immer am besten, einen Arzt zu konsultieren über die Anwendung und Ihre Beschwerden, die eine Nebenwirkung auslösen können (die Finasterid allein nicht verursachen würde).

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Nebenwirkungen von Finasterid selten sind. Selbst wenn sie auftreten, ist dies auf einen externen Faktor wie den Nocebo-Effekt oder eine sekundäre Krankheit zurückzuführen. Dennoch besteht die Möglichkeit, dass sie anhaltende sexuelle Wirkungen haben.

Die Frage ist also: Sind sie reversibel?

Sind die Nebenwirkungen von Finasterid umkehrbar?

🔹 Ja. Wie die Forschung zeigt, sind die Nebenwirkungen von Finasterid leicht, selten und vollständig reversibel.

Die Art der Einnahme von Finasterid unterstützt diesen Zweck, da es sich nicht um eine einmalige Behandlung wie eine Injektion handelt, sondern um die tägliche Einnahme von Tabletten. Wenn Sie also einfach aufhören, Finasterid zu verwenden, können Sie die Nebenwirkungen vollständig rückgängig machen.

„Wie lange dauert es, bis die Nebenwirkungen verschwinden?„

Die Nebenwirkungen von Finasterid sind nicht dauerhaft und werden nicht ewig anhalten. Aber je nach Ihrem Körper kann sich die Zeit, die es dauert, bis bestimmte Nebenwirkungen vollständig verschwinden, wie eine Ewigkeit anfühlen.

🟢 Untersuchungen haben ergeben, dass es im Durchschnitt mindestens drei Monate dauert, bis die Patienten vollständig von den anhaltenden Nebenwirkungen befreit sind. Diese Zahl kann sich jedoch erhöhen, je nachdem, wie Ihr Körper reagiert und wie viel Stress oder Schockverlust die Behandlung verursacht.

Wenn die Wirkungen also zu lange anhalten, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden. Am besten lassen Sie sich von einem professionellen Dermatologen über alle Aspekte Ihres Körpers beraten, die das Behandlungsergebnis beeinflussen können.

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass die Patienten aufgeklärt werden müssen, wenn sie die Risiken, Nebenwirkungen und einen möglichen Nocebo-Effekt verringern wollen.

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