Wirkt Rogaine Minoxidil wirklich im Jahr 2023? (erklärt von einem Dermatologen)

Bis zum Alter von 30 Jahren leiden 25 % der Männer an sichtbarem Haarausfall, der häufig auf die männliche Glatzenbildung zurückzuführen ist, und dieser Prozentsatz steigt mit zunehmendem Alter.

Wenn Glatzenbildung und Geheimratsecken zum Problem werden, ist der erste Instinkt des durchschnittlichen Haarausfallpatienten, sich für die Behandlungen zu entscheiden, mit denen er sofort beginnen kann.

Eine dieser Behandlungen ist Minoxidil, ein aktuelles, rezeptfreies Medikament, das seit Jahrzehnten auf dem Markt ist.

Es ist ein Medikament, das ich meinen Patienten verschreibe, um den Haarausfall zu stoppen bzw. zu verlangsamen, aber auch als unterstützendes Medikament bei Operationen zur Haarwiederherstellung.

In diesem Blog gehe ich auf die Grundlagen von Minoxidil ein, wer es verwenden sollte, seine Wirksamkeit und die Nebenwirkungen, die es mit sich bringt:

Beginnen wir damit, zu verstehen, was es genau ist:

Was ist Minoxidil Rogaine?

Rogaine, auch bekannt als Minoxidil, ist ein beliebtes FDA-zugelassenes Medikament zur Behandlung von männlichem Haarausfall. Es gibt sie entweder in Form eines oralen Medikaments, das auf Rezept erhältlich ist, oder in Form eines Schaums oder einer flüssigen Lösung, die rezeptfrei erhältlich sind, d. h. Sie können sie in Ihrer Apotheke kaufen oder gleich online bestellen.

Minoxidil vs. Rogaine – was ist der Unterschied?

Minoxidil und Rogaine bezeichnen meist das gleiche Medikament, aber es gibt einen kleinen Unterschied, den Sie kennen sollten.

Rogaine ist der Markenname des Medikaments, das Minoxidil enthält.

Und Minoxidil ist der Wirkstoff in Rogaine, der für das Haarwachstum verantwortlich ist. Minoxidil gibt es jedoch nicht nur bei Rogaine, sondern auch bei anderen Medikamentenmarken wie Loniten oder Keeps, die den Wirkstoff enthalten.

Rogaine enthält meist etwa 5% oder 2% Minoxidil, je nach Produkt, das Sie erhalten.

Kurze Geschichte von Minoxidil und Rogaine

Minoxidil wurde erstmals in den 1960er Jahren von der Pharmafirma Upjohn als Medikament gegen Geschwüre entwickelt, erwies sich aber in den Studien nicht als erfolgreich.

Diese Versuche führten jedoch zu einem unerwarteten Ergebnis. Minoxidil war ein starker Vasodilatator, d. h. eine Substanz oder ein Medikament, das die Blutgefäße erweitert und den Blutfluss in den Venen erleichtert.

Die amerikanische Gesundheitsbehörde FDA (Food and Drug Administration) genehmigte 1979 die Verwendung von Minoxidil in Form von Tabletten mit dem Markennamen „Loniten“ zur Behandlung von Bluthochdruck.

Und 1988 genehmigte die FDA Rogaine von Upjohn als Medikament zur Behandlung von Haarausfall und Kahlköpfigkeit.

• Der rezeptfreie Verkauf von Rogaine wurde 1996 genehmigt.
• Die 5%ige Lösung von Rogaine, die die meisten Patienten heute verwenden, wurde 1997 auf den Markt gebracht und 1998 für den freien Verkauf zugelassen.
• Die Schaumversion des 5 %igen Rogaine, die heute in größerem Umfang erhältlich ist, wurde 2006 entwickelt und zur Verwendung zugelassen.
• Viele andere Marken haben ebenfalls Minoxidil-Lösungen entwickelt, die derzeit direkte Konkurrenten von Upjohn und Rogaine sind.

Lässt Rogaine Minoxidil das Haar wieder wachsen?

Rogaine Minoxidil kann bei Haarausfall helfen, ist aber nicht die sichere Lösung für jede Art von Haarausfall, sondern ist weit davon entfernt.

Es gibt zwar Beweise dafür, dass es das Haarwachstum fördert und bei einigen Patienten weiteren Haarausfall verhindert, aber es gibt auch verschiedene Studien, die darauf hindeuten, dass es nicht bei jedem funktioniert.

Ich weiß, dass Sie hier eine klare Antwort erwarten, aber es gibt keine.

Lassen Sie mich also kurz erklären, wie Minoxidil genau wirkt, was verschiedene Studien nahelegen und für wen das Medikament geeignet ist:

Wie wirkt Minoxidil?

Es gibt auch keine eindeutige Antwort auf die Frage, wie Minoxidil das Haarwachstum verursacht, aber es gibt zwei Haupttheorien, die auf den Hauptfunktionen der Medikamente basieren.

Die erste davon beruht auf den gefäßerweiternden Eigenschaften von Minoxidil:

1- Gefäßerweiterung (Erhöhung des Blutflusses zur Kopfhaut)

Minoxidil wurde ursprünglich zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt, als gezeigt wurde, dass es den Blutfluss durch die Erweiterung der Blutgefäße verbessert.

Es wird vermutet, dass seine gefäßerweiternden Eigenschaften die Hauptursache für das Haarwachstum sind.

Wenn Rogaine Minoxidil auf die Kopfhaut aufgetragen wird, erweitern sich die Blutgefäße um die kahlen Stellen, wodurch mehr sauerstoff- und nährstoffhaltiges Blut in die Kopfhaut fließt.

Dies nährt Ihre Follikel und fördert das schnellere Wachstum neuer und gesünderer Haare, was den übermäßigen Haarausfall verlangsamt, stoppt oder sogar reduziert.

2- Ersetzen von dünnerem Haar

Haarausfall ist nicht die einzige Möglichkeit, wie Sie eine sichtbare Glatze auf Ihrer Kopfhaut bekommen können.

Bei der männlichen Glatzenbildung schrumpfen die meisten Haarfollikel bis zu einem gewissen Grad, bevor sie ausfallen, was dazu führt, dass Ihr Haar dünner aussieht, noch bevor Sie es verlieren.

Minoxidil enthält eine bestimmte Art von Stickstoffmonoxid-Anteil, der Teil eines Moleküls ist, das sich an Stickstoffmonoxid binden und bewirken kann, dass Ihre Haarfollikel in der Telogenphase schneller ausfallen und Ihre Follikel dazu angeregt werden, das ausgefallene Haar durch dickeres Haar zu ersetzen.

Minoxidil kann keine neuen Haarfollikel wachsen lassen ❌

Minoxidil hilft Ihnen nicht, neue Haare auf Ihrer Kopfhaut wachsen zu lassen.

Derzeit gibt es keine Möglichkeit, neue Haarfollikel zu züchten, da alle Haarfollikel, die Sie derzeit haben, bereits vor Ihrer Geburt im Mutterleib produziert wurden.

Solange wir keinen Weg finden, Haarfollikel im Labor zu reproduzieren, möglicherweise durch den Einsatz von Stammzellen, werden Sie dieselben Haarfollikel haben, die mit zunehmendem Alter unweigerlich ausfallen werden.

Minoxidil verhindert das Ausfallen der vorhandenen Haarfollikel, indem es deren Durchblutung fördert und/oder dünnere Haartransplantate durch neue ersetzt.

Aus diesem Grund konnten Patienten mit großflächigem und vollständigem Haarausfall auf der Kopfhaut nach der Anwendung von Minoxidil kein Haarwachstum an diesen kahlen Stellen feststellen.

Was aktuelle Studien über Minoxidil sagen

Also ja, Minoxidil kann Haarausfall verhindern und das Haarwachstum fördern, aber in welchem Umfang?

Schauen wir uns die Studien an, die im Laufe der Jahre durchgeführt wurden, um die Zahlen und die genaue Wirksamkeit von Rogaine Minoxidil zu sehen:

Eine 12-Monats-Studie an 904 Patienten in Deutschland (1)

▶ Im Jahr 2003 führten Dermatologen eine Beobachtungsstudie an 904 Patienten mit männlichem Haarausfall durch, um die Wirksamkeit von 5%igen Minoxidil-Lösungen zu untersuchen.

▶ Die Patienten trugen zweimal täglich 1 ml der Minoxidil-Lösung auf ihre Kopfhaut auf die Stellen mit Haarausfall auf.

Nach 12 Monaten wurde bei 62 % der Patienten eine Verkleinerung der Bereiche mit Haarausfall beobachtet.

Bei 35,1 % der Patienten blieben die kahlen Stellen unverändert, und bei 2,9 % der Patienten wurde weiterer Haarausfall beobachtet.

▶ 84,3 % der Patienten bewerteten die Minoxidil-Lösung als „sehr wirksam“, „wirksam“ oder „mäßig wirksam“, während 15,7 % der Patienten sie als „unwirksam“ einstuften.

Eine 8-12-monatige Studie an 143 männlichen AGA-Patienten – einschließlich Placebo-Effekt (2)

Im Jahr 2003 wurde eine von Johnson & Johnson geförderte Studie an 143 Patienten mit männlichem Haarausfall durchgeführt.

▶ Die Patienten trugen entweder 1 ml der Minoxidil-Lösung oder einen Placebo-Schaum zweimal täglich über einen Zeitraum von 8-12 Monaten auf ihre Kopfhaut an den Stellen mit Haarausfall auf.

▶ Bei der Bewertung sowohl der Veränderung der Anzahl der Haare, die nicht auf der Haut liegen, als auch der Bewertungen der Patienten zeigte die 5%ige Minoxidil-Lösung Verbesserungen, die dem Placebo-Schaum weit überlegen waren.

Eine Studie zum Vergleich von 5%igen und 2%igen Minoxidil-Lösungen bei 393 männlichen Patienten (3)

▶Im Jahr 2002 wurde eine placebokontrollierte, multizentrische klinische Studie von einer Reihe von Dermatologen durchgeführt, um die Wirkung von 2- und 5-prozentigen Minoxidil-Lösungen bei männlichem Haarausfall zu untersuchen.

▶ 393 männliche Patienten mit androgenetischer Alopezie im Alter von 18-49 Jahren erhielten nach dem Zufallsprinzip zweimal täglich eine 2%ige Minoxidil-Lösung, eine 5%ige Minoxidil-Lösung oder eine Placebo-Lösung für 48 Wochen.

▶ Nach 48 Wochen zeigte die 5%ige Minoxidil-Lösung signifikant bessere Ergebnisse in Bezug auf die Veränderung der Anzahl der nicht vorhandenen Haare, die Bewertungen der Patienten und die Bewertung der Kopfhautbedeckung durch die Prüfer.

▶ Die 5%ige Minoxidil-Lösung bewirkte nach 48 Wochen im Durchschnitt 45% mehr Haarwachstum, und das Haarwachstum setzte deutlich früher ein als bei der 2%igen Minoxidil-Lösung.

Während der Studie wurden keine systemischen Wirkungen oder Nebenwirkungen wie Kopfhautreizungen beobachtet.

Eine 6-monatige Studie an 14 männlichen Patienten (4)

▶ Im Jahr 2016 wurde eine Beobachtungsstudie zur Wirksamkeit und Sicherheit von 5%igem Minoxidil-Schaum an 14 Patienten über 16 und 24 Wochen durchgeführt.

▶ Die Patienten wurden gebeten, 6 Monate lang täglich 1 ml eines 5%igen Minoxidil-Schaums auf ihre Kopfhaut aufzutragen.

Anhand der Bewertungen der Haaranzahl, der Patientenbewertungen und der Fotobewertungen konnte bei den meisten Patienten nach 24 Wochen eine deutliche Verbesserung des Haarausfalls festgestellt werden.

Was die meisten Studien nicht sagen

Minoxidil fördert mit hoher Wahrscheinlichkeit das Haarwachstum bei männlichen Patienten mit Haarausfall.

Die Ergebnisse der meisten Studien deuten auf eine Verbesserung der Haardichte und der Anzahl der Haare sowie auf eine bessere Abdeckung der kahlen Stellen hin, aber der Haaransatz wird nicht wiederhergestellt oder der Haarausfall im Stirnbereich nicht rückgängig gemacht.

Außerdem wird von den Patienten erwartet, dass sie Minoxidil weiterhin anwenden, um weiteren Haarausfall über Jahre hinweg zu vermeiden, da Männer, die die Anwendung von Minoxidil abbrachen, nach dem Absetzen des Medikaments einen raschen Haarausfall beobachteten. Bei den meisten dieser Patienten lag die Anzahl der Haare sogar unter der Zahl, die zu Beginn der Anwendung von Minoxidil gemessen wurde.

Minoxidil ist nicht die perfekte Methode, um Ihr verlorenes Haar wieder wachsen zu lassen.

Und wenn es darum geht, den Haarausfall zu stoppen, ist das nicht für jeden die beste Methode:

Wer sollte Rogaine Minoxidil verwenden?

Haarausfall macht Sie leider nicht zum perfekten Kandidaten für die Anwendung von Rogaine. Es gibt noch einige andere Variablen, die vor einer Entscheidung zu berücksichtigen sind.

Studien deuten darauf hin, dass Minoxidil bei Patienten mit höherer Wirksamkeit eingesetzt wird:

• Kahlheit bei Männern/Androgenetische Alopezie
• Kleinere Bereiche mit Haarausfall
• Fortschreitender Haarausfall seit weniger als 5 Jahren
• Zentraler Haarausfall anstelle von frontalem Haarausfall
• Patienten, die für die Einnahme anderer Medikamente wie Finasterid nicht in Frage kommen (oder dies einfach nicht wollen)

Wenn Sie also schon seit langem unter Haarausfall leiden und relativ große kahle Stellen haben, die sich eher auf der Vorderseite Ihrer Kopfhaut befinden, werden Sie mit Rogaine Minoxidil nicht die gewünschten Verbesserungen erzielen.

Wie sollte Minoxidil angewendet werden?

Die topischen Lösungen und Schäume von Minoxidil werden meist zur Behandlung von Haarausfall eingesetzt.

Die allgemeine Gebrauchsanweisung dieser Medikamente empfiehlt, zweimal täglich 1 ml der flüssigen Lösung oder eine halbe Kappe des Schaums auf die Kopfhaut aufzutragen und sich dabei auf die Stellen mit Haarausfall zu konzentrieren.

Es kann vor und nach einer Haartransplantation verwendet werden, und es gibt verschiedene Studien, die auf bessere Ergebnisse nach der gleichzeitigen Anwendung von oralem Finasterid und topischem Minoxidil hinweisen.

Nebenwirkungen von Minoxidil Rogaine

Rogaine hat eine Reihe von Nebenwirkungen, die auf der Kopfhaut oder systemisch auftreten können.

Zu den systemischen Wirkungen gehört ein erhöhter Blutdruck aufgrund der gefäßerweiternden Eigenschaften der Substanz, aber die Wahrscheinlichkeit, dass diese Nebenwirkung auftritt, ist äußerst gering, da das topische Minoxidil hauptsächlich auf der Kopfhaut angewendet wird.

Andere Nebenwirkungen sind:

• Empfindliche Kopfhaut
• Reizung, Rötung oder Brennen an den behandelten Stellen
• Trockene Haut an den betroffenen Stellen
• Schuppige Haut um die Kopfhaut

Vielleicht haben Sie gehört oder gelesen, dass Rogaine Erektionsstörungen verursacht oder die sexuelle Leistungsfähigkeit beeinträchtigt.

While these side effects are common with other hair loss medications such as Finasteride, there are no studies that connect Minoxidil with these conditions.

Aufgrund der Art und Weise, wie Minoxidil wirkt, gibt es auch einige Fälle, die als Nebenwirkung angesehen werden können, es aber nicht sind.

Eine davon ist die anfängliche Ablösung, die von einigen Patienten als dauerhafter Schaden empfunden werden könnte:

Verursacht Minoxidil dauerhaften Haarausfall?

Nein, überhaupt nicht.

Es ist wahr, dass Minoxidil eine gewisse Menge an Haarausfall durch vorübergehende Schuppenbildung verursacht, aber dies ist nicht dauerhaft. Und das lässt sich mit den Inhaltsstoffen von Minoxidil nachweisen.

Medikamente mit dem Wirkstoff Minoxidil bewirken, dass alle Haare in der Telogenphase ausfallen, weil der Wirkstoff von Minoxidil die Durchblutung der Kopfhaut erhöht, wodurch der körpereigene Haarrecyclingprozess beschleunigt wird.

Deshalb tritt Ihre Kopfhaut nach den ersten 4-8 Wochen in die Anagenphase ein und beginnt, Haare nachwachsen zu lassen.
Dies ist der Grund für Ihren Haarausfall, eine vorübergehende Nebenwirkung aufgrund der Wirkungsweise von Minoxidil.

Es handelt sich definitiv NICHT um dauerhaften Haarausfall. Deshalb sollte eine Person, die mit der Anwendung von Rogaine beginnt, diese für mindestens 4 Monate fortsetzen.

Kein Grund zum Stress und zur Panik; verwenden Sie es einfach weiter. Und Sie werden großartige Ergebnisse erzielen. 🍀

Wirkt Minoxidil bei Ihnen nicht?

Minoxidil ist keine sichere Lösung gegen Haarausfall.

Ja, es kann das Haarwachstum fördern.

Und ja, es kann den Haarausfall verlangsamen/stoppen.

Aber mit Rogaine können Sie Ihr natürliches Aussehen mit einem wiederhergestellten Haaransatz und einer vollen Haarpracht nicht wiederherstellen.

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Referenzen

1. Jan Rundegren, A one-year observational study with minoxidil 5% solution in Germany: results of independent efficacy evaluation by physicians and patients 1 1Der Autor ist Angestellter von Pharmacia AB (Teil der Pfizer Gruppe), Journal of the American Academy of Dermatology, Volume 50, Issue 3, 2004, Page 91, https://doi.org/10.1016/j.jaad.2003.10.289
2. Bruce Kohut (2005). Eine Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von 5-prozentigem Minoxidil-Schaum bei der Behandlung von Haarausfall bei Männern. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT00151515
3. Olsen, E. A., Dunlap, F. E., Funicella, T., Koperski, J. A., Swinehart, J. M., Tschen, E. H., & Trancik, R. J. (2002). Eine randomisierte klinische Studie mit 5%igem topischem Minoxidil im Vergleich zu 2%igem topischem Minoxidil und Placebo bei der Behandlung von androgenetischer Alopezie bei Männern. Journal of the American Academy of Dermatology, 47(3), 377-385. https://doi.org/10.1067/mjd.2002.124088
4. Hasanzadeh, Hournaz & Ahmad Nasrollahi, Saman & Halavati, Nader & Saberi, Maryam & Firooz, Alireza. (2016). Wirksamkeit und Sicherheit von 5%igem Minoxidilschaum bei der Behandlung von Haarausfall bei Männern und Zufriedenheit der Patienten. Acta dermatovenerologica Alpina, Pannonica, et Adriatica. 25. 41-44. 10.15570/actaapa.2016.12.